連州市慢性病防治院

[概況]連州市慢性病防治院是連州市衛(wèi)生局直屬事業(yè)單位，清遠(yuǎn)市認(rèn)定的連州市唯一的性病防治監(jiān)測單位和性病防治執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)以及結(jié)核病控制項(xiàng)目承辦實(shí)施單位。全院在職職工41人，其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員35人，離退休人員9人。院部占地面積約300平方米，建筑面積1200平方米，業(yè)務(wù)用房總面積860平方米。院內(nèi)設(shè)有皮膚性病防治科、結(jié)核病防治科、精神病防治科、留醫(yī)部、檢驗(yàn)科、護(hù)理部及內(nèi)科、婦科、兒科等醫(yī)療業(yè)務(wù)科室，同時在市區(qū)的聯(lián)壁路25號設(shè)立了門診部。本院主要擔(dān)負(fù)全市結(jié)核病、皮膚?。轱L(fēng)?。?、性病、精神病等?？萍膊〉男麄鳌㈩A(yù)防、監(jiān)測、治療、控制及技術(shù)管理指導(dǎo)等任務(wù)和常見病的診治，完成省和清遠(yuǎn)市下達(dá)的各項(xiàng)防治工作任務(wù)，同時開展基本醫(yī)療服務(wù)。

[主要工作]一年來，院領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)職工深入學(xué)習(xí)和貫徹黨的“十七大”會議精神、學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動，不斷開展“醫(yī)院管理年”以及“安全生產(chǎn)專項(xiàng)治理工作”等多種形式活動，在加強(qiáng)職工思想政治教育的同時，繼續(xù)把黨風(fēng)廉政建設(shè)和衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)作為一項(xiàng)重要工作來抓。通過各科室規(guī)范化管理以及各醫(yī)護(hù)人員的共同努力，2009年門診診療人次13500人，比去年同期增長20%；住院病人360人，比去年同期增長63%。

1、2009年是廣東省結(jié)控項(xiàng)目經(jīng)已實(shí)施第八年，經(jīng)過全市各級結(jié)防專業(yè)機(jī)構(gòu)和防治人員的共同努力，基本完成了省市下達(dá)的任務(wù)，達(dá)到《廣東省結(jié)核病防治規(guī)劃（2001—2010年）》指標(biāo)的要求，取得了較好的成績。年初，制定了2009年度任務(wù)分配方案，按照上級分配計劃任務(wù)，將年度主要任務(wù)指標(biāo)分配到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及市屬醫(yī)療單位，實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，同時制定了連州市結(jié)控辦工作計劃及結(jié)防人員職責(zé)，明確了實(shí)施目標(biāo)和任務(wù)。3月24日，開展“世界防治結(jié)核病日”宣傳義診活動，據(jù)統(tǒng)計活動當(dāng)日，共接受百多名市民的咨詢，向群眾派發(fā)宣傳小單張約1000張，宣傳小冊子300多份，義務(wù)測血壓約250多人次，并通過報刊、電視電臺進(jìn)行廣泛報道，使全市群眾對結(jié)核病防治有了更深刻的認(rèn)識，進(jìn)一步加強(qiáng)了結(jié)核病的防范意識。4月23日，召開了全市醫(yī)療衛(wèi)生單位防癆醫(yī)生會議，總結(jié)2008年結(jié)控工作，布署2009年結(jié)核病控制項(xiàng)目工作計劃，同時轉(zhuǎn)發(fā)了有關(guān)結(jié)核病控制項(xiàng)目文件精神，并要求各單位要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真抓好結(jié)核病人的歸口管治，做到發(fā)現(xiàn)一例，報告一例，轉(zhuǎn)診一例，要認(rèn)真落實(shí)《連州市結(jié)核病控制項(xiàng)目方案》職責(zé)，確保今年的結(jié)控任務(wù)順利完成。5、10月份，結(jié)控辦人員下鄉(xiāng)進(jìn)行了追蹤督導(dǎo)，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)與結(jié)防機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)報告，病人轉(zhuǎn)診和追蹤工作的督導(dǎo)管理，加大了結(jié)防宣傳力度，對存在問題的單位及時反饋并制定了整改措施。通過認(rèn)真貫徹實(shí)施《結(jié)核病預(yù)防控制規(guī)范》，進(jìn)一步掌握“五率”相關(guān)技術(shù)方案，因而在結(jié)核病歸口管理工作上取得了明顯的效果，使全市肺結(jié)核病人的管治率明顯上升，較好完成了上級下達(dá)的任務(wù)和指標(biāo)。一年來，慢病院今年初診疑似病例725例，結(jié)核病登記336例，完成省市下達(dá)任務(wù)103%，其中初治涂陽193例，復(fù)治涂陽4例，涂陰139例，結(jié)核性胸膜炎90例，滿療程涂陽病人97例。

2、麻風(fēng)病防治工作中，貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳有關(guān)麻風(fēng)病防治工作的通知精神，麻防人員堅持做好麻風(fēng)病工作。為了鞏固麻風(fēng)病的防治成果，麻防人員堅持每季度一次下鄉(xiāng)復(fù)查監(jiān)測病人，保證病人接受治療率、規(guī)則服藥率和聯(lián)合化療率及藥物監(jiān)測率均達(dá)100%。本年度未發(fā)現(xiàn)新發(fā)和復(fù)發(fā)麻風(fēng)患者， 2例患者已完成臨愈監(jiān)測。充分利用廣播、電視、黑板宣傳欄向社會宣傳麻風(fēng)病的防治知識，了解麻風(fēng)病是可防、可治、不可怕；早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)的道理。另外利用每年的“世界麻風(fēng)節(jié)”，聯(lián)同衛(wèi)生局、民政局遠(yuǎn)赴韶關(guān)麻風(fēng)院慰問連州市麻風(fēng)康復(fù)者，體現(xiàn)了黨和政府對麻風(fēng)者的關(guān)懷。

3、在性病防治方面，充分利用本院“性病一級實(shí)驗(yàn)室”的優(yōu)勢開展性病檢測工作。在市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，舉辦了“性病防治知識全員培訓(xùn)班”并進(jìn)行測驗(yàn)考試，要求各醫(yī)療單位建立了疫情報病登記和專人負(fù)責(zé)制，督促門診按性病診療方案診治病人。為進(jìn)一步掌握全市性病防治工作，促進(jìn)全市性病監(jiān)測工作深入開展，醫(yī)院專業(yè)人員對全市的醫(yī)療單位進(jìn)行性病監(jiān)測督導(dǎo)工作及性病漏報調(diào)查，使全市性病疫情報表的及時率、完整率、準(zhǔn)確率的質(zhì)量有了明顯的提高，各監(jiān)測點(diǎn)的疫情遲報，缺報現(xiàn)象減少，報表的書寫質(zhì)量普遍提高。今年全市各醫(yī)療單位均按全國統(tǒng)一的“性病疫情季報表”填寫，每月均按時對性病進(jìn)行網(wǎng)報，截止12月份，全市新發(fā)性848例，報告病例中，艾滋病9例，梅毒307例，淋病31例，尖銳濕疣98例，生殖器皰疹42例，生殖道沙眼衣原體361例，沒發(fā)現(xiàn)性病性淋巴肉芽腫和軟下疳。

4、精神病防治工作方面，為了貫徹落實(shí)《廣東省精神病防治康復(fù)“十一五”實(shí)施方案》和《連州市精神病防治康復(fù)“十一五”實(shí)施方案》的通知要求，今年慢病院大力開展農(nóng)村精神病防治調(diào)查工作，進(jìn)一步加強(qiáng)培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)力量，不斷宣傳普及防治知識，落實(shí)防治措施，發(fā)揮群眾自己起來同自己的疾病作斗爭的主動性和積極性，社會各界廣泛參與，大力推廣“社會化、綜合性、開放式”精神病防治康復(fù)工作模式。在摸底調(diào)查的患有精神病患者約3800例的基礎(chǔ)上，今年，慢病院加大對這部分病人進(jìn)行入冊歸檔排查力度，并爭取上級有關(guān)部門的重視和支持，統(tǒng)一管理和治療這部分精神病患，為精神病患者回歸社會生活創(chuàng)造良好的條件和社會氛圍。

[存在問題]

1、各類?？品乐谓?jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，精神病、性病防治沒經(jīng)費(fèi)，結(jié)控項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)今年僅到位30%，雖然比歷年的18%高出12%，但疾病防治仍然難以開展。

2、離退休人員多，各種費(fèi)用支出如工資等已占醫(yī)院經(jīng)濟(jì)利潤的1/4。

3、人員多，業(yè)務(wù)用房少；各類?？圃O(shè)備雖有改善但還是相對落后。醫(yī)院的硬件建設(shè)、就醫(yī)環(huán)境與群眾的需求仍有較大差距。

4、由于經(jīng)費(fèi)的欠缺，導(dǎo)致精神病、性病防治?？七€沒真正建立，全市的精神病、性病規(guī)范化管理還不夠完善。

5、結(jié)核病疫情嚴(yán)重，宣傳工作力度不夠，使部分領(lǐng)導(dǎo)和群眾仍然對其認(rèn)識不足，大部分醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員仍然不了解現(xiàn)代結(jié)核病管理手段和先進(jìn)的治療方法。

6、結(jié)核病歸口管理仍然末解決，很多肺結(jié)核病人到醫(yī)院或普通診所治療，由于經(jīng)濟(jì)困難和不規(guī)則治療而形成耐藥，難治復(fù)治病人增多。